Candidature à l’adhésion au CMA
Fiche de renseignements destinée aux associations
1-Nom de l’association :…………………………………………………………………………………..
2-Adresse : …………………………………………………………………………………………………….
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3-Tel :……………………………………………………………………………………………………………….
4-Email :………………………………………………………………………………………..…………………
5-Site Internet :………………………………………………………………………..………………………..
6-Date de création :……………………………………………………………………….………………….
7-Date d’obtention de l’agrément administratif :……………………………………….…….
8-Structure organique :
Président (e) :………………………………………………........................................................….
Autres membres du Bureau et leurs fonctions :
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Membres du Conseil d’Administration
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9-Date de la dernière assemblée générale :……………………………………………………….
10-Nombre d’adhérents :…………………………………………………………..………………………..
11-Résumé de l’objet/objectifs/moyens de l’association :
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12-Activités organisées par l’association au cours des 2 dernières années (bilan d’activités, joindre les justificatifs éventuels tels que les documents d’information, photos, revue de presse...) :
13-L’association a-t-elle une publication? Si oui, son titre?………………………………….
14-Quelles sont les sources de financement de l’association ?
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15-Comment comptez-vous contribuer à la réalisation des objectifs du CMA ?
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A …………………………………………………………, le …………………………………………………………
Nom, prénom, signature du Président, cachet de l’association
Cette fiche de renseignements complétée doit être accompagnée des documents suivants :
- Statuts de l’association
- Récépissé d’enregistrement ou agrément administratif
- Toute publication de l’association (s’il y a lieu) et les justificatifs de ses activités
- Une déclaration du bureau exécutif (avec signature du Président et cachet de l’association) stipulant que l’association adhère aux objectifs et aux principes fondateurs du CMA.
Le dossier complet doit être envoyé par courrier ou email à :
Congrès Mondial Amazigh
BP 124
108, rue Damremont 75018 Paris, France
Web : www.congres-mondial-amazigh.org - email : congres.mondial.amazigh@wanadoo.fr